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篮球比分直播网360:2020年中國衛生人才網外科主治醫師考試《相關及專業》試題:膽系疾病

作者:篮球比分直播188分 時間:2019/12/31 10:55:00

篮球比分直播188分 www.542020.live 2020年中國衛生人才網外科主治醫師考試《相關及專業》試題:膽系疾病


膽系疾病
    一、A1
1、腹腔鏡膽囊切除優于開腹膽囊切除不包括
  A、住院時間短
  B、術后疼痛輕
  C、可早期恢復正?;疃?/span>
  D、腹壁創傷的并發癥少
  E、膽管損傷的風險性小
2、急性膽囊炎最嚴重的并發癥是
  A、細菌性肝膿腫
  B、膽囊積膿
  C、膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎
  D、急性胰腺炎
  E、膽囊十二指腸內瘺
3、急性膽囊炎致病菌主要來源于
  A、腸道逆行入侵膽囊
  B、淋巴管道
  C、鄰近臟器
  D、經門靜脈
  E、經胃十二指腸動脈
4、行膽囊切除術時,最重要的解剖部位是
  A、Vater壺腹
  B、Oddi括約肌
  C、Hartmann袋
  D、HeiSter瓣
  E、Calot三角
5、下列急性結石性膽囊炎的臨床表現特點中,不正確的是
  A、Murphy癥陰性
  B、穿孔致彌漫性腹膜炎或穿至鄰近臟器形成膽內瘺,可引起膽源性肝膿腫
  C、常在進食油膩食物后發病
  D、右上腹劇烈絞痛,陣發性加重,向右肩背部放射
  E、伴惡心、嘔吐等消化道癥狀,嚴重者可有畏寒、發熱、黃疸
6、下列肝外膽管結石的臨床特點,正確的是
  A、Charcot三聯征與Reynolds五聯征
  B、繼發性肝外膽管結石是膽囊結石經膽囊管排入膽總管引起的
  C、原發性肝外膽管結石形成的基本因素時膽道感染、膽道寄生蟲病及膽汁停滯
  D、臨床表現主要取決于有無膽道梗阻和感染
  E、以上都是
7、Charcot三聯征是指
  A、發熱、腹痛、嘔吐
  B、發熱、腹痛、黃疸
  C、發熱、腹脹、腹痛
  D、發熱、黃疸、腹脹
  E、發熱、腹痛、腹瀉
8、急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵的治療措施是
  A、全身營養支持
  B、手術解除膽道梗阻,膽道引流減壓
  C、應用抗生素
  D、補充血容量,糾正休克
  E、糾正體液代謝失調
9、Reynolds五聯征是指
  A、發熱、腹痛、嘔吐、黃疸加深、肝功受損
  B、腹痛、發熱、黃疸、血壓下降、肝功受損
  C、腹痛、發熱、黃疸、血壓下降、意識改變
  D、腹脹、發熱、黃疸、疼痛休克、煩躁不安
  E、腹瀉、發熱、腹痛、呼吸深快、尿量減少
  二、A2
1、男性,55歲。1天前因進食油膩食物后突發右上腹劇烈絞痛,陣發性加重,并向有背部放射,伴有惡心、嘔吐。該患者最可能的的診斷是
  A、肝膿腫
  B、胃潰瘍穿孔
  C、急性肺栓塞
  D、急性膽囊炎
  E、急性胰腺炎
2、患者,男性,43歲,3天前發現黃疸,行腹部B超發現肝內、外膽管擴張,膽總管直徑約2cm,為進一步檢查,比較理想的方法是
  A、十二指腸低張造影
  B、放射性核素掃描
  C、ERCP
  D、腹腔動脈血管造影
  E、腹腔鏡探查
3、女,38歲。因右上腹痛、寒戰高熱,嘔血約200ml。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯。Murphy征(+),最可能的診斷是
  A、胃息肉出血
  B、胃癌出血
  C、膽道出血
  D、食管靜脈曲張破裂大出血
  E、十二指腸潰瘍出血
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