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球探即时篮球比分:2020年中國衛生人才網外科主治醫師考試《相關及專業》章節試題:上消化道大出血

作者:篮球比分直播188分 時間:2019/12/31 10:51:00

篮球比分直播188分 www.542020.live 2020年中國衛生人才網外科主治醫師考試《相關及專業》章節試題:上消化道大出血


上消化道大出血
    一、A1
1、對上消化道大出血最有價值的診斷方法是哪項
  A、臨床觀察判定
  B、吞少量稀鋇檢查
  C、紅細胞比容測定
  D、凝血因子的檢查
  E、急診胃鏡檢查
2、病人有上腹痛史,經常黑便及嘔血、反酸,應考慮
  A、胃十二指腸潰瘍出血
  B、胃癌出血
  C、食管靜脈破裂出血
  D、應激性潰瘍出血
  E、膽管出血
3、上消化道出血的病人,伴有發熱及右上腹痛,應考慮
  A、胃十二指腸潰瘍病
  B、門靜脈高壓癥
  C、出血性胃炎
  D、胃癌
  E、膽管出血
4、對鑒別上下消化道出血有幫助的是
  A、糞便潛血陽性
  B、血尿素氮升高
  C、血肌酐升高
  D、血色素下降
  E、血氨升高
5、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點,不正確的是
  A、定有嘔血
  B、定有黑便
  C、嘔血常為咖啡色
  D、出血后疼痛減輕
  E、出血后可有發熱及氮質血癥
6、上消化道出血范圍是
  A、賁門以上出血
  B、幽門以上出血
  C、Trietz韌帶以上出血
  D、空回腸交界處以上出血
  E、回盲部以上出血
7、導致上消化道大出血最常見的病因是
  A、消化性潰瘍
  B、門脈高壓
  C、肝硬化
  D、胃癌
  E、外傷
  二、A2
1、女性,40歲,因十二指腸潰瘍大出血而行手術,術中發現十二指腸潰瘍,位置很低,且穿透入胰腺,應采用術式
  A、畢Ⅱ式胃大部切除術
  B、迷走神經切斷加幽門成形術
  C、曠置潰瘍的胃大部切除術
  D、結扎十二指腸周圍血管,曠置潰瘍的胃大部切除術
  E、縫扎出血點,結扎胃十二指腸及胰十二指腸動脈,曠置潰瘍的胃大部切除術
2、男性,45歲,有慢性肝炎病史,近日嘔血3次,約在1500ml以上,查體:脈快,鞏膜黃染,腹腔積液征(+),下列哪項治療是不正確的
  A、輸血
  B、賁門周圍血管離斷術
  C、補液
  D、止血藥物
  E、護肝藥物
  三、A3/A4
1、男,48歲。嘔血5小時入院。查體:P120次/分,BP80/55mmHg.神智不清,營養狀況差。鞏膜明顯黃染,腹壁可見靜脈曲張,肝肋下可觸及,質地較硬,邊緣較鈍,脾肋下6cm,移動性濁音陽性,腸鳴音弱。
  <1> 、該患者嘔血最可能的原因是
  A、膽石癥所致
  B、道出血消化性潰瘍出血
  C、食管胃底曲張靜脈破裂
  D、晚期胃痛出血
  E、膽管腫瘤所致膽道出血
  <2> 、首選的檢查是
  A、腹部X線片
  B、腹部B型超聲
  C、上消化道鋇餐造影
  D、腹腔動脈造影
  E、腹部CT
  <3> 、此時不宜采取的處理措施是
  A、快速輸血、輸液
  B、急癥手術
  C、靜脈注射垂體后葉素
  D、內鏡下止血治療
  E、試用三腔管壓迫止血
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